8歲男童頻繁便血 無痛腸鏡消除隱患

　　□ 鞠圣嬌

　　8月6日，8歲的樂樂（化名）在聊城市婦幼保健院接受了全麻下結腸鏡檢查，醫(yī)生為他切除了兩處結腸息肉，解決了困擾他兩年的便血問題。

　　2年前，樂樂出現間斷便血癥狀，但并無痛感。當時，樂樂家長以為他得了痔瘡，到醫(yī)院檢查后，胃腸道超聲提示樂樂的左下腹腸內有囊實性腫物，這個位置為降結腸，醫(yī)生懷疑是降結腸息肉。樂樂家長考慮他年紀小，沒有采取積極的治療手段。

　　這兩年來，樂樂還是會出現便血癥狀，家長便帶他到市婦幼保健院消化內科就診。該院消化內科副主任朱艷平告訴樂樂父母，樂樂年齡較小，建議在無痛腸鏡下治療。手術前，該科醫(yī)師為樂樂做了各項檢查。手術中，朱艷平發(fā)現降結腸部分一處直徑2.2cm的息肉，繼續(xù)進鏡發(fā)現樂樂的橫結腸處還有1處直徑約2.7cm的巨大息肉，該息肉蒂部通過粗大血管與腸道相連，分別進行了切除。術后病理檢查確認，這兩處息肉為幼年性息肉，是樂樂無痛便血癥狀的根源所在。如今，樂樂已經恢復了健康。

　　“幼年性息肉是一種常見的大腸黏膜上皮錯構瘤，多發(fā)于10歲以下的兒童群體。”朱艷平介紹，幼年性息肉是小兒下消化道出血最常見的原因。無痛性便血是幼年性息肉的主要癥狀，便血發(fā)生在排便將完時，多在糞便的表面有一條狀鮮紅色血跡，不與糞便混合，少數患者便后自肛門滴鮮血數滴。如果息肉突然脫落，也會引發(fā)大出血。有時，息肉會引起腹痛、腸套疊，低位的息肉在患兒排便時可被推出肛門外，形似紅色圓形腫塊，如果不及時送回腸管內，容易發(fā)生嵌頓、壞死。

　　朱艷平提醒家長，孩子便血或大便為黑色時，孩子的消化道就可能出現了問題。有時，進食紅色火龍果可能會導致2—3天的紅色大便，痔瘡、肛裂、腸炎、結腸息肉等都有可能導致便血。腸套疊時，孩子會排出果醬樣大便并常伴有陣發(fā)性肚子痛、嘔吐。當孩子出血急、多且伴有腹痛、嘔吐、腹脹、發(fā)燒等癥狀時，家長一定要帶孩子及時就醫(yī)，明確病因，積極治療。