頭暈、嘔吐,很多人第一時(shí)間想到的可能是腦血管病,頸椎病,還有一種可能就是耳朵里的石頭在“作怪”,此病通常稱作“耳石癥”。
什么是耳石癥?
耳石癥,就是耳朵里長(zhǎng)了“小石頭”,其實(shí)在我們耳朵里面長(zhǎng)有非常特殊的3根管子拼湊在了一起,即半規(guī)管,這些管道內(nèi)都是流動(dòng)的淋巴液,正常情況下耳石是附著于耳石膜上的,當(dāng)一些致病因素導(dǎo)致耳石脫離,這些小結(jié)石隨著頭部的轉(zhuǎn)動(dòng)或體位的改變?cè)诠軆?nèi)不斷游走,引起陣發(fā)性頭暈,故也稱做良性陣發(fā)性位置性眩暈。
耳石癥的病因是什么呢?
原發(fā)性沒有明確原因的耳石癥,約占耳石癥的50%--70%。原發(fā)性的耳石癥可能與下列因素有關(guān):耳石病:迷路發(fā)生老年性改變,或退行陛變時(shí),橢圓囊斑變性;繼發(fā)性可有明確病因:頭部外傷或中耳炎、內(nèi)耳手術(shù)繼發(fā)耳石癥較為多見。
耳石癥有哪些臨床表現(xiàn)呢?
1. 發(fā)病突然:耳石癥癥狀的發(fā)生常與某種頭位或體位活動(dòng)有關(guān),最多見從床上坐起、躺下、床上翻身、彎腰或抬頭時(shí)出現(xiàn)眩暈,可伴有惡心、嘔吐等自主神經(jīng)癥狀
2. 眼震十分特殊。在坐位訓(xùn)練改變至激發(fā)頭位時(shí)出現(xiàn)一種旋轉(zhuǎn)性的短暫的易疲勞的眼球震動(dòng), 左耳向下時(shí)眼震為順時(shí)針方向, 右耳向下時(shí)為逆時(shí)針方向,眼震持續(xù)過程中,先是逐漸增強(qiáng),其后逐漸減弱,當(dāng)從臥位回至坐位時(shí),出現(xiàn)一種方向相反的短暫低速度眼震。
3. 眩暈的周期??蔀閿?shù)小時(shí)至數(shù)周,個(gè)別可達(dá)數(shù)月或數(shù)年,眩暈可周期性加重或緩解,眩暈的變化較大,嚴(yán)重者于頭輕微活動(dòng)時(shí)即出現(xiàn)眩暈,間歇期可無任何不適,或有頭暈、眩暈發(fā)作后可有較長(zhǎng)時(shí)間的頭重腳輕及飄浮感。
耳石癥的治療主要以手法復(fù)位為主,通過改變患者頭部位置,讓脫落的耳石重新回到原來的地方,使它不能再刺激神經(jīng)末梢。
如何治療?
主要方法就是手法復(fù)位,把耳石從半規(guī)管中旋轉(zhuǎn)出來,重新掉到橢圓囊中,從而治愈。如果手法復(fù)位后反復(fù)發(fā)作,或者手法復(fù)位不成功,要考慮手術(shù)復(fù)位。
如何預(yù)防耳石癥?
1. 應(yīng)避免過度勞累,忌飲濃茶、咖啡和酒類等刺激性飲料,注意低脂飲食;
2. 平時(shí)長(zhǎng)期低頭工作或娛樂的人,最好可以多活動(dòng),多走動(dòng);
3. 如果是繼發(fā)性的耳石癥則需要控制和治療原發(fā)疾病。
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