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夏廷毅教授:早期肺癌選擇放射外科無創(chuàng)治療,是時代福音

2024-10-20 21:12:04
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  來源:人民日報客戶端

  “如果把人的雙肺比喻成體內(nèi)一棵氧氣交換樹,腫瘤就是樹上長了蟲子。選擇外科治療,等同砍枝椏去蟲,蟲去了,枝椏也沒了。而今腫瘤不用開刀的精準放療,是聚焦核能量對著蟲子照,蟲子死掉,周邊枝葉小小影響。枝椏不會有任何影響,兩者是天壤之別。孰是孰非,患者自有明智選擇。”

  面對“被胸腔鏡手術”后吃不好睡不好還一身疼痛的候女士,本可含飴弄孫的夏廷毅,卻保持著一種沖鋒的姿態(tài),詼諧而風趣地給其“啟蒙教育”:

  “選擇手術治療,本身沒有任何問題。問題是,已經(jīng)有了成熟的無創(chuàng)治療方法,你卻不知道,或是醫(yī)生不告訴你,這才是大問題。如果你知道,你就會有新選擇,就可能免遭手術后的身心折磨。”

  【一】、大山里走出的顛覆者

  夏廷毅是國際著名放射腫瘤學專家,中國首屆國之名醫(yī),現(xiàn)成都416醫(yī)院中核名醫(yī)精準放療中心主任。其與全球放療專家一道,致力推動著世界放療事業(yè)的偉大發(fā)展。

  夏廷毅生于貴州,長于貴州,頑強地走出大山,在無家庭背景、無社會背景、無名校背景的三無狀況下,顛覆了許多常人的認知,僅用3年時間就攻下了日本大學放射腫瘤學博士學位。

  學成后他毅然回國,從科研、從臨床、從學術立體助力我國的放療進步。其先后擔任中國人民解放軍空軍總醫(yī)院和解放軍總醫(yī)院放療科主任、博士生和博士后工作站導師、全軍腫瘤放療中心主任和空軍總醫(yī)院腫瘤醫(yī)院院長。其38歲就臨危受命做了空軍總醫(yī)院放療科主任的他,還兼任解放軍總醫(yī)院放療科主任——這在我國軍隊醫(yī)院發(fā)展史上是史無前例的。

  他還顛覆很多過往,把很多不可能變成了可能——比如,用不到10年的時間打造了全軍腫瘤放療中心;比如,開創(chuàng)了我國放療科將CT專用于腫瘤定位放療的先河;比如,力排眾議確立了放療科的臨床學科地位——其比國家學位委員會2020年正式調(diào)整腫瘤放療為臨床學科足足提前了15年!

  懂的人都懂,核能對世界有三大貢獻:一是保障國家安全,二是保障經(jīng)濟民生,三是保障人類健康。夏廷毅用學識、膽識、才識,充分挖掘核能,守正創(chuàng)新樹起了“腫瘤不用開刀”的放射外科旗幟,并先后獲得國家科技進步二等獎、教育部科學技術進步一等獎、中央保健特殊貢獻獎、首屆國之名醫(yī)卓越建樹稱號諸多殊榮。其“抗癌戰(zhàn)線上的顛覆者”也就越叫越響。

  夏廷毅詼諧而風趣地說:“姚明長個子,他扛起了中國男籃的旗幟;我不長個子,只好用腦子,把放療做精做專,為早期肺癌無創(chuàng)治療搖旗吶喊……”

  【二】、為讓患者有更多選擇

  他是旗手,是顛覆者。

  為讓患者有更多選擇,作為教授的他,還甘當科普者。

  縱觀放射外科治療早期肺癌的進展,從技術說,這是有創(chuàng)治療向無創(chuàng)治療轉(zhuǎn)變的歷史性偉大事件;從時代說,這是新質(zhì)生產(chǎn)力在醫(yī)學科技發(fā)展新征程上的里程碑事件;從民生說,這就是惠及百姓高質(zhì)量醫(yī)療服務的精準福報。

  其實,人類較早就有了對癌癥的描述,那時稱之為腫塊、瘤,直接切除是當時不得已的方法。隨著人類于1933年成功進行第一例肺癌切除手術后,麻醉技術、無菌技術和圍手術期管理越漸成熟,手術切除便成了人們治療早期肺癌的首選。直到今天,很多人的認知還停留在過去,一發(fā)現(xiàn)肺癌就是手術,卻不知手術治癌的基本理原理和底層邏輯并不完美。

  老牛伏驥志在千里的夏廷毅,又像一桿飄揚的旗幟:“外科手術治療腫瘤的進展,主要表現(xiàn)在從大創(chuàng)到小創(chuàng)、到腔鏡微創(chuàng)治療的‘過程進步’。但兩個核心內(nèi)容沒有變:用眼看、用刀切的治療原理沒有變;有創(chuàng)傷過程的手術就要麻醉、就有出血、就有被感染的風險沒有變。眼睛和刀片遇到腫瘤細胞,不是高科技,不是先進手段。

  “而放療則有利用聚焦核能量消滅腫瘤的先進原理和治療過程無創(chuàng)的臨床優(yōu)勢。同時,放療還能調(diào)動機體的積極因子體,發(fā)揮放射免疫協(xié)同作用。目前,我國的腫瘤放射外科治療已獲得治療精準、療效根治和無創(chuàng)過程的巨大進展。”

  據(jù)悉,放射外科治療早期肺癌,已非常成熟,并展現(xiàn)出巨大的臨床優(yōu)勢——無創(chuàng),其不僅可以避免手術創(chuàng)傷過程所致的如麻醉、出血感染以及呼吸困難等風險,還可大大提升病人日后的幸福生活質(zhì)量。

  夏廷毅語重心長地說,“肺癌是癌中第一大病,外科和藥物治療都有進展。而放療技術進入精準放療時代后,它的安全感、幸福感以及對肺癌治療的貢獻度更加突顯。早期肺癌用放射外科治療,無創(chuàng)傷、無風險根治病灶,和外科手術的效果一樣。所以,病人選擇何種治療方式,應該由病人說了算。”

  這就是夏廷毅,在推動中國放療發(fā)展的新征程上敢做還敢說的“開拓者”。

  【三】、中國模式有技術含量

  早在2000年,夏廷毅就像一只倔犟、頑強的牛,力排眾議率先開展了體部γ刀放射外科治療早期肺癌(Ⅰ期非小細胞肺癌)的臨床實踐,獲得了91%的3年生存率,而被稱之為“中國模式”。

  什么是“中國模式”?其一、采用中國自主創(chuàng)新科技;其二、獨創(chuàng)劑量方案——是夏廷毅教授的方案;其三、療效顯著,不僅獲得與國際先進放射外科技術同等的效果,而且費用更低、副作用更小。

  據(jù)悉,該臨床研究結(jié)果,2004年在日本千葉國際腫瘤大會上被評為“最有價值論文”!2006年又被世界著名期刊美國放射腫瘤•物理•生物學雜志(簡稱紅皮雜志)發(fā)表!更值得點贊的是,該成果被國際專家學者引用367次,其足足是“國際牛”的3.6倍(國際科研論文被引用100次就是“牛成果”“國際牛”)。2016年,我國頂級的醫(yī)學會中華醫(yī)學會呼吸病學分會也授予該成果“高影響力呼吸學術論文獎”。

  夏廷毅開創(chuàng)的“中國模式”,不僅給病人帶來了無創(chuàng)治療的巨大獲益,其形成的學術思想和高度國際影響力,還讓人望塵莫及。

  但夏廷毅仍然表示,“我們得承認,上世紀80年代,采用常規(guī)放療技術治療早期肺癌5年生存率僅有20%左右,確實不如外科手術治療5年生存率60%的結(jié)果……”

  隨之,夏廷毅的話語又像風中的旗幟,獵獵飄揚起來:“隨著我國醫(yī)療科技高質(zhì)量的發(fā)展,隨著放療人的銳意攻堅和大膽創(chuàng)新,精準放療已像中國航母、中國東風導弾一樣崛起于世界。”夏廷毅采用放射外科技術(SBRT)治療早期肺癌令人振奮的臨床結(jié)果,不管是學術論文還是臨床病例,都舉不勝數(shù)。

  高質(zhì)量服務患者!或許,這就是夏廷毅作為“顛覆者”的人生意義。

  【四】、丹心不倦仁心惠百姓

  本可含飴弄孫的夏廷毅,卻仍隨時隨地在“戰(zhàn)斗”。

  其實,文章開頭的侯女士,無論是開胸還是腔鏡手術,都是有創(chuàng)切除,存在麻醉、出血、感染等風險,一些高齡、患內(nèi)科疾病無法手術或者恐懼手術的人更是不知所措。他們又該如何選擇治療呢?

  貴州的李先生就因選擇而變得幸運。2023年7月,李先生被查出左肺有3.5mm×2.5mm的腫塊,疑為早期肺癌,醫(yī)生建議立即手術。但做手術風險大,其有高血壓、高血脂、高血糖的基礎病,還有急性腦梗病史可能加速顱內(nèi)出血;而不做手術,病情則可能加劇惡化……做與不做,好像只是死法不一樣而已!李先生和家人無比煎熬,最終拒絕了手術,決定重找機會。

  李先生來到416醫(yī)院,敲開了中核名醫(yī)精準放療中心的大門。丹心不倦的夏廷毅詼諧地說:“與其討論如何死法,不如探討更好的活法!”

  李先生在416醫(yī)院輕松完成治療,回家后吃得香睡得好,每天徒步15000步,鄰里都說,“他的身體,看起來比普通人還要健康強壯。”

  “為人民服務”是夏廷毅的初心,留學讀博不忘國家和父母,所以回國斗士般攻堅放療事業(yè)。

  “讓放療偉大起來!”他高舉旗幟,沖鋒在前!

  他是抗癌戰(zhàn)線上的顛覆者;他向斗牛士一樣,向?qū)W術派閥斗,向落后觀念斗,向癌細胞斗!隨時隨地都在為病人的健康而“戰(zhàn)斗”。

  丹心不倦的夏廷毅,放棄北京優(yōu)渥生活來到地方,較之在職時更忙。夏廷毅一臉剛毅:“啟蒙教育、科技喚醒,雖然道路蜿蜒,但能讓更多老百姓少遭罪,少掏錢而得到高質(zhì)量的醫(yī)療服務,我在所不惜。”(張樟 金世彬)  

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