“聊惠保”累計(jì)守護(hù)超180萬人次 2025年將按年齡段設(shè)定保費(fèi)并降低起付線

　　本報(bào)訊 （記者 林晨 劉志耀） 11月12日，市政府新聞辦召開“聊惠保”2025年度新聞發(fā)布會，邀請聊城市醫(yī)療保障局黨組書記、局長鄭娟，國家金融監(jiān)督管理總局聊城監(jiān)管分局主要負(fù)責(zé)人宗超，中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司聊城市分公司黨委書記、總經(jīng)理于志勇介紹有關(guān)情況并回答記者提問。

　　“聊惠保”自2021年上線以來，累計(jì)守護(hù)超180萬人次，截至今年9月底，累計(jì)賠付金額超1.22億元，患重大疾病的參?；颊咴谙硎芑踞t(yī)保待遇后，剩余的個人自付費(fèi)用、自費(fèi)費(fèi)用、特定藥品醫(yī)療費(fèi)用、特殊療效藥品醫(yī)療費(fèi)用均可通過“聊惠保”解決，對推動我市多層次醫(yī)療保障制度建設(shè)，解決參保人群因病致貧、因病返貧問題具有重要意義。

　　“今年，市醫(yī)保局還將聯(lián)合‘聊惠保’項(xiàng)目組，向部分困難群體捐贈約15000份‘聊惠保’愛心保單，保障范圍與基本保單一致，為困難群體提供更為全面的風(fēng)險保障。”鄭娟表示。

　　宗超介紹，“聊惠保”項(xiàng)目是基本醫(yī)保外的又一重要保障，是現(xiàn)行基本醫(yī)療保險的有效補(bǔ)充。“聊惠保”緊密銜接聊城市基本醫(yī)保，低參保門檻、低保費(fèi)、高保額，為群眾提供的保障額度涵蓋醫(yī)保范圍內(nèi)、外住院醫(yī)療費(fèi)用共200萬元，特定藥品費(fèi)用保障30萬元，特殊療效藥品醫(yī)療費(fèi)用保障30萬元。

　　于志勇表示，相比以往，“聊惠保2025”在以下方面進(jìn)行了升級。一是按年齡段設(shè)定保費(fèi)，18周歲（含）以下保費(fèi)69元，19周歲—59周歲保費(fèi)89元，60周歲（含）以上保費(fèi)109元，更合理地滿足不同年齡段的保險需求。二是降低起付線，基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用、基本醫(yī)療保險范圍外住院醫(yī)療費(fèi)用起付線均由1.6萬元降低至1.2萬元；特定藥品醫(yī)療費(fèi)用保障起付線由1.6萬元降低至1.5萬元。三是健康管理服務(wù)全新升級，為參保人提供文旅福利、專家門診預(yù)約、安心陪診、青少年心理咨詢、中醫(yī)養(yǎng)生包、購藥折扣、癌癥早篩試劑盒福利等。作為政府指導(dǎo)的定制型商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品，“聊惠保”參保群眾不受年齡、戶籍、健康狀況和職業(yè)限制，只要在我市參加基本醫(yī)療保險，均可投保。投保人可使用個人醫(yī)?？ㄙ~戶余額繳納保費(fèi)，可以為父母、配偶、子女等直系親屬投保，實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)。在我市定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)可“一站式”結(jié)算，參保人員無需提供任何材料，出院即賠付。在市外就醫(yī)的，可通過“聊惠保”微信公眾號上傳有關(guān)材料，申請理賠。涵蓋用于治療肺癌、肝癌、胃癌等十多種重大疾病和特定疾病的36種特定高額藥品和特殊療效藥品，可以大大減輕參保人員大病醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　據(jù)了解，市民可關(guān)注“聊惠保”微信公眾號，或掃描公眾號二維碼辦理參保手續(xù)。