支招科學帶娃，他們更專業(yè)——走進東昌府區(qū)婦幼保健院兒保科

　　□ 文/圖 鞠圣嬌 李婷婷

　　8月25日下午6點，東昌府區(qū)婦幼保健院（以下簡稱“東昌婦幼”）兒童保健科主任蔣鴻鵬和同事王廷勇結束了一天的工作。他們已經(jīng)記不清幾個周末沒有休息了，醫(yī)院診室“見證”了他們服務患者的點點滴滴。

　　蔣鴻鵬在接診患兒

　　“我們科室周末接診的小朋友人數(shù)是工作日的兩倍，所以周末在崗人員比較多。希望更多的孩子在我們的幫助下健康成長。”蔣鴻鵬說，他和王廷勇想著把更多的時間留給患兒，也想讓科室女同事周末時間多陪陪孩子，所以他們主動選擇周末堅守崗位。

　　在多年的工作實踐中，蔣鴻鵬和同事們不僅高質量地完成醫(yī)療救治任務，更立足水城群眾需要，不斷豐富科室服務內涵，開設了生長發(fā)育門診、兒童心理門診、學習困難門診等多個專業(yè)門診，讓家長的育兒疑惑都能得到有效解答。

　　兒保科護士在檢查嬰兒神經(jīng)發(fā)育情況

　　蛛絲馬跡中，讀懂孩子身心狀況

　　從新生兒到青少年，都是兒保科關注的范疇。一些家長認為，兒保不過就是了解孩子的身高體重，但有經(jīng)驗的兒保醫(yī)師能夠通過細致觀察、和孩子進行有效溝通，發(fā)現(xiàn)孩子在運動、語言發(fā)育和心理健康等方面存在的問題。有時，兒保醫(yī)師還使用一些量表，對孩子的身心健康進行評估，以方便醫(yī)生制定有針對性的干預措施，助力孩子健康成長。

　　隨著年齡增長、學業(yè)壓力的增加，一些孩子出現(xiàn)了心理問題。蔣鴻鵬和同事們也開設了兒童心理門診，運用沙盤游戲等方式，為孩子創(chuàng)設一個可以安全表達的環(huán)境。孩子通過擺放動物、車輛、人偶等沙具，展現(xiàn)自己的內心世界，兒保醫(yī)師會通過孩子的講述和沙具擺放了解孩子的真實想法。“孩子出現(xiàn)的問題不只是孩子的問題，很多時候是家長的養(yǎng)育方式出現(xiàn)了問題。這個時候，我們會和家長溝通，讓家長認識到孩子心理健康的重要性。”蔣鴻鵬說，有的孩子雖然不愿意吐露內心真實想法，但醫(yī)師們還是能從蛛絲馬跡中發(fā)現(xiàn)孩子存在的心理問題。

　　東昌婦幼的兒保醫(yī)師還承擔著東昌府區(qū)轄區(qū)內幼兒的保健任務。每年，兒保醫(yī)師都會和醫(yī)院口腔科、眼耳鼻喉科醫(yī)師一起走進轄區(qū)幼兒園，開展幼兒健康查體活動。此外，他們還到東昌府區(qū)婦幼健康?？坡?lián)盟旗下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）坐診，這都要求醫(yī)師們仔細觀察，在短時間內發(fā)現(xiàn)孩子可能存在的問題，給出相應的指導建議。有一次，一位老師向他們反映班級里有個孩子一直清嗓子、擠眉弄眼，兒保醫(yī)師敏銳地意識到，孩子可能患有抽動癥，建議帶孩子到醫(yī)院進行檢查。最終檢查證明，這個孩子的確患有抽動癥，并及早進行了治療。

　　身體力行，護航孩子健康成長

　　與兒科治療疾病不同，兒保關注的是孩子成長的整個過程，給出的方案也關乎孩子健康成長，所以兒保檢查的過程相對較長。為讓每一位患兒都能得到有效診療，蔣鴻鵬和同事們有時候要忙碌到下午1點，才能看完上午掛號的孩子，下午2點又要接診新的患兒。今年，科室還開設了夜間門診，方便白天上班的家長下班后帶孩子就診。

　　蔣鴻鵬發(fā)現(xiàn)，這些年，家長的兒童保健意識有所增強，很多孩子都是定期進行兒保檢查，一些矮小、肥胖等疾病能夠在早期發(fā)現(xiàn)，不過也有些孩子是出現(xiàn)問題后才被家長帶來治療的。蔣鴻鵬擅長治療生長發(fā)育疾病，其門診患兒有的身高遠低于同齡人，但家長認為孩子是“晚長”，還想等等再干預；還有的孩子從小就胖，家長對孩子的減肥措施執(zhí)行不到位，也不知道怎么干預。但矮小、肥胖不僅是孩子不健康的表現(xiàn)，還有可能因此被他人嘲笑，引發(fā)心理問題。

　　“我們有時比家長還著急，總想著為孩子做點什么，讓孩子回到正常軌道。有些情況越早干預，效果越好。”蔣鴻鵬說。為保證干預效果，今年他們與嘉明院區(qū)醫(yī)師一起開設了兩期暑假兒童減重訓練營，每期15天，招收8—15歲確診為超重的青少年，教他們跳燃脂運動操，進行水中步行訓練、體適能訓練，引導孩子養(yǎng)成良好的運動習慣、飲食習慣。“通過兒童減重訓練營，讓更多家長認識到兒童體重控制的重要性，并掌握科學的控制方法。”蔣鴻鵬說。

　　科學支招，有效緩解家長焦慮

　　2023年，東昌婦幼被中國婦幼保健協(xié)會授予“國家級嬰幼兒養(yǎng)育照護示范指導中心”稱號。這是榮譽，也是責任。東昌婦幼主導成立了東昌府區(qū)托育綜合服務中心，兒保醫(yī)師們定期到托育服務中心進行指導，關注孩子們的生長情況。在醫(yī)院內，兒保科開設了嬰幼兒照護門診，專門教新手爸媽科學帶娃。

　　兒保醫(yī)師們?yōu)楹⒆硬轶w，如果發(fā)現(xiàn)家長在養(yǎng)育過程中存在問題，就會將其轉到嬰幼兒照護門診。兒?？谱o士長曹秀和同事李偉及兒保科護理團隊承擔了嬰幼兒照護門診的工作，他們專業(yè)不同，可以為新手父母提供不同的服務。曹秀表示，如今，面對大量的信息，新手父母在育兒過程中遇到問題時往往因為各種說法不一致而無所適從，兒?？漆t(yī)護人員不僅會講解理論知識，還會手把手進行示范，教新手父母如何科學養(yǎng)育。

　　工作之余，兒?？漆t(yī)護人員還將父母們關心的問題制作成短視頻，發(fā)布在個人或醫(yī)院短視頻平臺上，方便更多的家長學習。去年，曹秀和同事們制作的科普視頻《一鹽難盡》，就嬰幼兒輔食中何時添加鹽、怎樣添加等問題進行講解，內容生動、實用，受到家長的歡迎。該作品獲得“2023年山東省新時代健康科普作品征集大賽”三等獎。

　　“孩子的健康成長涉及方方面面。我們工作的最大意義，就是做更多父母的好幫手，幫助他們解決遇到的問題。”蔣鴻鵬說，科室目前計劃引進新的智力測試和干預治療設備，幫助更多孩子健康成長。